Wir Menschen werden von unzähligen Bakterien besiedelt, ihre Zahl übersteigt die unserer eigentlichen Körperzellen um ein Vielfaches. Diese Mikrobiota des Menschen, also die Gesamtheit aller Bakterien, die unseren Körper innen und außen besiedeln, wurde in den letzten Jahren intensiv erforscht. Unzählige Effekte auf unsere Gesundheit sind bekannt.

Während der Schwangerschaft und der Geburt erhalten die mütterlichen Mikrobiota eine besondere Bedeutung: Sie stellen nämlich die Starterkulturen für die Besiedelung Deines Babys. Vor allem die unterschiedlichen Lactobazillen spielen dabei eine wichtige Rolle. Die Besiedelung Deines Babys geschieht auf unterschiedliche Weise: in erster Linie über Deine Vaginal- und Darmbakterien während der Geburt. Aber auch danach, durch innigen Hautkontakt und Muttermilch als eine Art probiotischer Drink.

Das Beste fürs Baby: Mamas Mikrobiom

Während einer vaginalen Geburt kommt das Baby zum allerersten Mal mit Bakterien direkt in Berührung – und zwar idealerweise mit denen aus der Vagina seiner Mutter beziehungsweise aus ihrem Darm. Schon lange hängt man nicht mehr dem Ideal einer „keimfreien Geburt“ nach, zum Glück. Heute weiß man, dass gerade dein Mikrobiom das Beste ist, was dein Baby auf diesem Weg bekommen kann.

Auch die Annahme, dass Muttermilch steril sei, ist heute überholt: Vor einigen Jahren hat man den so genannten entero-mammary-pathway entdeckt. Darmbakterien gelangen während der Schwangerschaft offenbar mit Hilfe so genannter dendritischer Zellen über die Blutbahn in das Drüsengewebe der Brust und besiedeln es. In einem Milliliter Milch sind somit neben mehr als 10 Millionen Bakterien, vor allem aus den Laktobazillen- und Bifidobakterien-Familien, auch Humane Milch-Oligosaccharide (HMO) enthalten, die die Bakterien „füttern“. Das macht Muttermilch zu einem prä- und probiotischen Drink und leisten einen wesentlichen Beitrag zur physiologischen Besiedelung des Babydarms.

Die Alternative: Vaginal Seeding

Wird ein Baby per Kaiserschnitt geboren, kommt es während der Geburt nicht mit mütterlichen Vaginalkeimen in Kontakt. Es ist bekannt, dass Kaiserschnitt-Babys im Laufe ihres Lebens häufiger unter Allergien, allergischem Asthma, Übergewicht und verschiedenen Autoimmunerkrankungen leiden als Babys, die vaginal auf die Welt gekommen sind.

So wurde von Mikrobiomforschern in den USA vor einigen Jahren die Idee des Vaginal Seeding geboren. Die frisch per Bauchgeburt geschlüpften Babys werden dazu nach der Geburt bereits im OP im Mund, im Gesicht und an den Händchen mit dem Vaginalsekret ihrer Mütter benetzt, um diesen Keimtransfer zu imitieren. Auch einige Kliniken in Deutschland bieten das mittlerweile an. Sollte das aus unterschiedlichen Gründen keine Option sein, ist das BABY FLOR eine Idee, um dies zu ersetzen.

Warum ein gesundes Mikrobiom so wichtig fürs Baby ist

Die Besiedelung mit einem besonders günstigen, physiologischen Keimspektrum, das wir von unserer Mutter weitergegeben bekommen, ist tatsächlich die Wiege unserer Mikrobiota, vermutlich lebenslang. Sie ist eine wichtige Voraussetzung für unsere Gesundheit und beeinflusst alle nur denkbaren Organsysteme, von der wichtigen Barrierefunktion der Darmschleimhaut bis zur Gut-Brain-Axis.

Schon allein der Magen-Darm-Trakt eines frisch geborenen Babys muss Enormes leisten: Nahrung aufnehmen, sie peristaltisch weiterleiten, verstoffwechseln, wieder ausscheiden. Es dauert etwa 3 Monate, bis sich diese Vorgänge gut eingespielt haben. In dieser Zeit mühen sich viele Babys mit ihrer Verdauung. Das ist in einem gewissen Rahmen normal und auch nicht therapiebedürftig. Sollten aber gewisse Umstände für eine Dysbiose sprechen, kann die gezielte Gabe gewisser probiotischer Stämme dem Baby beim Aufbau einer gesunden, stabilen Darmflora helfen.

Gute Gründe für ein Nahrungsergänzungsmittel

In den leicht dosierbaren Tropfen von Baby Flor stecken die Signaturkeime einer ausgewogenen Vaginalflora sowie einer gesunden Magen-Darm-Flora von gestillten Babys. Die Auswahl der enthaltenen Bakterienstämme basiert auf wissenschaftlichen Studien und erfüllt höchste Qualitätskriterien – für einen guten Start ins Leben. Gründe, die Tropfen gegebenenfalls ergänzend zu eventuell medizinisch verordneten Therapien zu nehmen, können sein:

• Nach einer Bauchgeburt (Geburt mit einem Kaiserschnitt)
• Nach einer Antibiotikagabe unmittelbar vor oder während der Geburt oder später in der Babyzeit
• Nach wiederholten Candida-Infektionen in der Schwangerschaft
• Wenn Dein Baby nicht gestillt wird
• Ergänzend bei Mund- und/ oder Windelsoor
• Bei „Dreimonatskoliken“, wenn ein Ungleichgewicht der Darmflora dahintersteckt.

Welche Bakterienstämme stecken in Baby Flor – und warum?

Lactobacillus rhamnosus

Ein wichtiger Keim der gesunden vaginalen Flora, in der Darmflora ist er assoziiert mit einer positiven Wirkung auf das Immunsystem, vor allem die Inzidenz von Atemwegserkrankungen.

Lactobacillus fermentum

Kommt natürlicherweise in der Muttermilch vor. Dieser Keim konnte in einer Studie Beschwerden durch schmerzhafte Milchstaus, ausgelöst durch Staphylokokken, lindern. Babys profitieren von einer probiotischen Gabe und weisen deutlich weniger Magen-Darm-Infekte im ersten Lebenshalbjahr auf.

Lactobacillus reutreri

Eines der bestuntersuchten Keime mit vielfältigen positiven Wirkungen. Auch er kommt natürlicherweise in der Muttermilch vor, deren Menge ist unmittelbar abhängig von der Anzahl im mütterlichen Darm. L. reuteri produziert Reuterin, ein Bacteriozin gegen schädliche Bakterien (etwa Clostridien) und gegen Rotaviren.

Lactobacillus salivarius

Dieses Bakterium ist ebenfalls als Probiotikum gegen Mastitiden bekannt. L. salivarius ist zudem ein Keim, der Wasserstoffperoxid (H2O2) synthetisiert, ein wichtiges Bakteriozin für die Vaginalflora und auch für die gesunde Baby-Darm-Barriere und sein Immunsystem.

Lactobacillus gasseri

Bildet als wichtigster H2O2-Produzent einen wichtigen Bestandteil der Vaginalflora und kommt auch in der Muttermilch vor. Im Babydarm hat er eine wichtige protektive Wirkung für die Darmschleimhaut.

Bifidobacterium infantis

Ist der Signatur-Keim der Darmflora von gestillten Babys.

Wagen sich im Frühling die ersten Sonnenstrahlen zaghaft auf die Erde, erwacht nicht nur die Natur aus ihrem Winterschlaf. Auch wir Menschen genießen nun wieder die längeren Tage, die laue Luft, das Licht. Und mit Kindern ist für uns Eltern die lange Zeit vorbei, in der wir mit klammen Fingern auf Sandkästenrändern saßen und uns fragten, ob wir das wirklich toll finden müssen: Förmchenbacken bei 2 Grad und Nieselregen. Wobei es ja zu meinen pädagogischen Grundregeln gehörte, gegenüber den Kindern auch da wahrhafte Begeisterung zu demonstrieren, denn: Es gibt kein schlechtes Wetter, nur ungeeignete Klamotten. Ich großstadtverzärtelte Mutter. Scheinbar kam die Botschaft aber an. Das bezeugten fröhliche, rotwangige Gesichter in Wolle-Seide, Wollwalk und Buddelhosen. Und ich entdeckte die Thermoskanne ganz neu – und Gummistiefel.

„Schon ab Sonnenschutzfaktor 15 wird kein Vitamin D mehr gebildet“

Kaum aber, dass der Mai die ersten wirklich warmen Tage beschert, rückt ein ganz anderes Thema in den Fokus: Sonnenschutz. Babys Haut ist ja so empfindlich. So erkennt man den Mini-Nachwuchs bald schon von weitem: Unter Sonnenmützen mit Nackenspoilern leuchten kleine, weiße Gespenstergesichter hervor. Alle anderen Hautpartien sind von langärmliger UV-Schutzkleidung verdeckt. Ist das sinnvolle Vorsicht angesichts der gefährlichen UV-Strahlen? Oder übertrieben? Oder gar kontraproduktiv?

Um eins vorwegzunehmen: Ein wichtiger Knackpunkt an dieser Stelle heißt Vitamin-D-Synthese. Ab Sonnenschutzfaktor 15 findet die nämlich nicht mehr statt. Kein einziges Nanogramm Vitamin D kann in der Haut gebildet werden, wenn Kinder eine adäquate Sonnenschutzcreme tragen, egal wie prall die Sonne scheint.

Wie viel Sonne ist nötig, wie viel Sonne zu viel?

• Kinder brauchen Licht und Sonne. Nicht nur das Vitamin D ist von Bedeutung, auch die Botenstoffproduktion im Gehirn. Die wird von der Sonne getriggert, wie wir alle wissen: Wie wohltuend ist das Frühlingslicht nach dem langen, dunklen Winter, auch für die Seele! Darüber hinaus ist die Sonne Sinnbild für Wärme, Lebensfreude, das Leben selbst. Kinder und Erwachsene brauchen Licht, Luft, Liebe – und Sonne.
• Gleichzeitig braucht die Haut Schutz vor einem Zuviel davon. Zuviel bedeutet: Rötung und später (also zu spät: Sonnenbrand). Jeder Sonnenbrand im Kindesalter sollte vermieden werden, das senkt das Hautkrebsrisko in späteren Lebensjahrzehnten deutlich.
• Es muss also heißen: „Sonnenbrandschutz“ und nicht „Schutz vor Sonne“. Je nach Lebensalter der Kinder bedeutet das Unterschiedliches.

Bei Babys: Welcher Sonnenbrandschutz für welches Alter?

• Babys im ersten Lebensjahr sollten keine Sonnencreme auf die Haut geschmiert bekommen. Der Grund dafür ist die zarte, dünne Haut und die daher noch nicht ausgebildete Hautbarriere. Sonnenschutz in Kosmetika (sowohl mineralische, also physikalisch wirksame, als auch chemische UV-Filter) ist sehr komplex.
• Deshalb im ersten Lebensjahr besonders wichtig: Der Sonnenschutz besteht aus langer, luftiger Kleidung und einem Schattenplatz. Dabei den Kinderwagen nicht komplett zuhängen, vor allem Modelle in schickem Schwarz – Achtung, Wärmestau! Die pralle Mittagssonne meiden und zur Siesta nach drinnen gehen, vor allem in südlichen Ländern, am Meer und im Hochgebirge.
• Besonders empfindlich ist das Köpfchen: Schütze es immer, immer mit einem breitkrempigen Hut, der auch den Nacken beschattet. Auch später können größere Kinder ohne Hut durchaus einen Sonnenstich bekommen (gerade am Meer, wenn durch die leichte Brise und nasse Haare die Hitze der Sonne gar nicht so heiß erscheint). Für einen Sonnenstich, der sich mit Kopfweh, leichtem Fieber, manchmal auch Erbrechen äußert, sind die langwelligen Infrarotstrahlen der Sonne, ist also die Wärmestrahlung verantwortlich.

„An ‚normalen‘ deutschen Sommertagen brauchen nur sehr empfindliche Hauttypen Sonnencreme“

• Ein sehr wirksamer Sonnenschutz jenseits des ersten Baby-Sommers: sanfte Sonnengewö An „normalen“ deutschen Sommertagen, die Dein Kind in festen Etappen auch immer wieder drinnen verbringt (etwa im Kindergarten) brauchen nur sehr empfindliche Hauttypen Sonnencreme. Meiner Erfahrung nach achten die ErzieherInnen höchst akribisch auf Sonnenschutz aller Art, suchen den Schatten und setzen Käppis auf.
• Vitamin-D-Bildung in der Haut benötigt verschiedene physikalische Bedingungen. Die Sonne muss ausreichend hoch am Himmel stehen, das bedeutet für Deutschland: Jenseits der Monate April bis September reicht der Einstrahlwinkel nicht für eine ausreichende Vitamin-D-Bildung, egal, wie viel wir draußen unterwegs sind. Und vor 11 und nach 16 Uhr reduziert sich die Syntheserate ebenfalls gen Null. Es braucht also tatsächlich pralle Sonne mit ausreichend belichteter Hautfläche (also mehr als nur Unterarme und Gesicht). Weil das für kleine Kinder eben nicht empfehlenswert ist, gibt es folgerichtig für alle Babys über die ersten zwei Winter hinweg die offizielle Substitutionsempfehlung von 500 IE Vitamin D am Tag.
• Größere Kinder und Erwachsene laden – zumindest theoretisch – ihre Vitamin-D-Reserven über den Sommer so weit auf, dass sie damit über den Herbst bis Frühwinter kommen und ausreichend versorgt sind. Dafür braucht es aber regelmäßiges Sonnenbaden mit möglichst viel nackter Haut, und zwar ohne UV-Filter. Wer vor dem Verlassen der Wohnung Sonnencreme aufträgt, synthetisiert auch kein Vitamin D. Nichts. Nada. Zero. Für eine ausreichende Bildung wird ungeschützte Sonnenexposition empfohlen, und zwar die Hälfte der Eigenschutzzeit (also die Hälfte der Zeit, die es ungeschützt bräuchte, um einen Sonnenbrand zu bekommen). Mit einem halbstündigen Ganzkörper-Sonnenbad kann ein Erwachsenenkörper (abhängig von verschiedenen Faktoren) etwa 10.000 IE Vitamin D bilden.

Wie ich das mit dem Sonnenbrandschutz handhabe

Meine Kinder waren in der Stadt tatsächlich so gut wie nie eingecremt, und zwar von klein auf, und dabei möglichst viel draußen. Im Kindergarten musste ich das Nicht-Cremen gegenüber den ErzieherInnen tatsächlich offensiv verteidigen. Wenn wir an den See gefahren sind oder an sehr sommerlichen Tagen einen kompletten Tag im Park verbracht haben, wurden meine Kinder eingecremt. Am Meer und im Urlaub in südlichen Gefilden natürlich auch. Sie hatten noch nie in ihrem Leben einen Sonnenbrand. Über den Winter bekommen sie sporadisch höhere Dosen Vitamin D.

Bis zur Geburt wird dein Baby bestens und komplett durch die Nabelschnur ernährt. Über das Plazenta-Mama-Baby-System ist diese Versorgungspipeline auch noch etliche Minuten nach der Geburt vollständig intakt. Frühestens, wenn die Nabelschnur auspulsiert ist (das kann du ganz eindrucksvoll ertasten), kann das Baby abgenabelt werden. Bis dahin bekommt es weiterhin all das, was es so lange genährt hat. Seit einiger Zeit weiß man auch, dass dahinter mehr als „Hebammenromantik“ steckt: Lässt man dem Baby diese Zeit nach der Geburt, profitieren seine Hb-Werte (Hb wie Hämoglobin, das ist der rote Blutfarbstoff und das Sauerstoffbindemolekül im Blut) bis zum sechsten Lebensmonat (!) davon.

Wie wird ein Bauchnabel daraus – und wann?

Wenn dein Baby nach der Geburt abgenabelt wird, klemmt die Hebamme die Nabelschnur mit einem gefrierclipähnlichen Teil ab. Die Nabelschnur wird dann den üblichen biologischen Prozessen überlassen, die nicht mehr durchblutete Gewebe durchlaufen: Sie mumifiziert vor sich hin.

Dieser Prozess dauert ein paar Tage, meistens eine gute Woche. Die Verbindung lockert sich allmählich, der Nabel wird wackeliger. Etwas bräunliches Wundsekret klebt manchmal drumrum oder am Body. Meiner Erfahrung nach ist den Eltern dieser kleine Nabelrest immer ein bisschen unheimlich. Sieht komisch aus, müffelt etwas, aber genau so soll das sein. Machen musst du: gar nichts.

Welche Hygiene braucht es dabei?

Ich bin ja grundsätzlich eher der minimalistische Typ. Bei manchen Dingen aus reiner Bequemlichkeit, an dieser Stelle aber, weil es schlicht nichts braucht, damit der Nabel gut und einfach abfällt und irgendwann in den Body kullert. Vor allem braucht es keine desinfizierenden Maßnahmen, zumindest nicht außerhalb der Klinikmauern. Das führt höchstens dazu, dass die gesunden Hautkeime, die für den Abfallprozess notwendig sind, wegdesinfiziert werden und man dabei den Nabel so, wie er ist, konserviert. Haltbar macht. Er soll aber, mit Verlaub, einfach abgammeln. Genau so sieht es aus, und so riecht es auch.

Mein persönlicher Nabel-Guide fürs Baby:

1. Laut Studien ist es ziemlich egal, was man tut. Alles oder auch nichts führt dazu, dass ein Nabel ein Nabel wird. So wie oft in der Medizin (nur gibt man das manchmal nicht so gern zu).
2. Selbst “Luft dran lassen außerhalb der Windel” oder “feuchtwarm mit drin” machen vermutlich keinen Unterschied. Die derzeitigen Lehrmeinungen zum Thema “Wundheilung” gehen tatsächlich eher in Richtung “Team Feuchtwarm”. Und Pipi ist auch weniger “Iiih”, als man so denkt.
3. Wenn es anfängt, ein bisschen zu suppen (Normal! Gesunder Prozess!) kann man ein klein wenig drumherum reinigen. Womit, ist Geschmacksache. Ich nehme am liebsten einen sauberen Waschlappenzipfel mit warmen Wasser. Perfektionisten verwenden sterile 0,9%-ige Kochsalzlösung aus der Apotheke, Naturfans gewinnen ein paar Tropfen Muttermilch, Hygiene-Hysteriker nehmen Desinfektionsmittel. Bis auf letzteres: Mach, wie du willst.
4. Was auch geht: Calendula-Öl (nicht Tinktur, die brennt!) oder ein mit Wasser angefeuchtetes Öltuch (ist eh einer meiner Lieblings-Convenient-Reinigungstipps). Waschlappen, Wattepads, Kleenex, Q-Tip: Wurscht. Ich nehme das, was da ist.
5. Wenn der Nabel ab ist, reinigt deine Hebamme den Nabel einmal gründlich. Oft kommt daraus in den nächsten Tagen immer noch etwas feuchtes Sekret – auch das ist ganz normal! Du kannst es mit den oben genannten Mitteln hin und wieder vorsichtig ablö
6. Der Nabelgrund sieht anfangs oft gelblich-glänzend aus. Nein, das ist kein Eiter!
7. Manchmal bildet sich ein kleines Schorfkrüstchen – auch das fällt in ein paar Tagen ab, daran nicht herumpulen.
8. Manchmal hat sich ein kleines Nabelgranulom gebildet. Das sieht aus wie ein winziges, gräuliches Blumenkohlröschen in der Mitte des Nabels. Kleine Granulome trocknen innerhalb weniger Tage weg, größere brauchen mehr Zeit und manchmal eine Prise Salz (ernsthaft!). Aber ob und was es braucht, sieht und entscheidet deine Hebamme.
9. Seit mindestens 15 Jahren nicht mehr benutzt: einen Ä Das hat man früher regelmäßig gemacht (“Geht dann schneller, das mit dem Nabel”), heute liegt er noch ganz hinten in einigen Kinderarzt-Schubladen herum. Nicht! Machen! Gibt nicht selten ganz, ganz böse Verätzungsverletzungen. Aua!!!
10. Wie der Nabel später mal aussieht?’ Weiß kein Mensch und auch deine Hebamme, die manchmal zaubern kann, hat da keinen Einfluss drauf.

Das wars auch schon – mal wieder alles ganz einfach.